위염과 위궤양의 차이 정리, 증상부터 치료까지 한눈에

속이 쓰린 게 다 같은 위장병일까요? 위염과 위궤양, 헷갈리면 치료 타이밍을 놓칠 수 있습니다.

안녕하세요. 예전에 저도 속쓰림이 계속돼서 “그냥 위염이겠지” 하고 약국 약만 먹다가 한참 고생한 적이 있어요. 그런데 내시경을 해보니 단순 위염이 아니라 위 점막이 깊게 패인 상태였더라구요. 그때 처음 알았습니다. 위염과 위궤양의 차이는 생각보다 크다는 걸요. 오늘은 증상, 원인, 검사 방법, 치료 차이까지 정리해보겠습니다.

목차

위염이란 무엇인가? 위궤양이란 무엇인가? 위염과 위궤양 증상 차이 원인과 위험요인 비교 내시경 검사와 진단 차이 치료 및 관리 방법 차이

위염이란 무엇인가?

위염은 말 그대로 위 점막에 염증이 생긴 상태를 말합니다. 점막이 붓거나 헐어 있는 정도죠. 아직 깊게 파이지는 않은 단계라고 이해하면 쉬워요. 그래서 비교적 초기 단계의 위 질환으로 분류됩니다.

저도 예전에 과음 후 속이 따끔거리고 더부룩했는데, 내시경 결과는 급성 위염이었어요. 다행히 약 복용과 식습관 조절로 빠르게 회복됐습니다. 위염은 비교적 회복이 빠른 편이지만, 반복되면 만성으로 이어질 수 있어요.

위염은 가벼워 보이지만, 방치하면 위궤양으로 진행될 수 있습니다.

위궤양이란 무엇인가?

위궤양은 염증을 넘어 위 점막이 깊게 패여 상처가 난 상태입니다. 단순 자극이 아니라 조직 손상이 생긴 거죠. 출혈이나 천공 같은 합병증 위험도 있습니다.

구분	위염	위궤양
점막 상태	염증, 붓기	깊게 패인 상처
합병증 위험	낮음	출혈·천공 위험

위염과 위궤양 증상 차이

둘 다 속쓰림과 통증이 있지만, 통증의 강도와 양상이 조금 다릅니다.

• 위염: 식후 더부룩함, 가벼운 속쓰림
• 위궤양: 공복 시 통증, 밤에 심해짐
• 위궤양: 토혈·흑색변 가능

원인과 위험요인 비교

위염과 위궤양 모두 헬리코박터균 감염, 과음, 진통소염제(NSAIDs) 복용이 주요 원인입니다. 다만 위궤양은 이런 자극이 오래 지속되거나 심할 때 발생 확률이 높습니다.

내시경 검사와 진단 차이

항목	위염	위궤양
내시경 소견	점막 발적	깊은 궤양 병변
조직검사 필요성	보통 불필요	필요한 경우 있음

치료 및 관리 방법 차이

• 위염: 위산 억제제 단기 복용
• 위궤양: 장기 약물치료 및 헬리코박터 제균치료
• 생활습관 개선은 두 질환 모두 필수

위염은 약국 약으로 괜찮아지나요?

일시적으로 완화될 수 있지만 반복된다면 내시경 검사가 필요합니다.

위궤양은 수술이 필요한가요?

대부분 약물로 치료하지만 출혈이나 천공 시 응급 처치가 필요합니다.

헬리코박터균은 꼭 치료해야 하나요?

네, 위궤양의 주요 원인이므로 제균치료가 권장됩니다.

스트레스도 원인이 되나요?

직접 원인은 아니지만 증상을 악화시킬 수 있습니다.

내시경은 꼭 해야 하나요?

증상이 지속되거나 심하면 정확한 진단을 위해 필요합니다.

재발을 막으려면?

금주, 금연, 규칙적인 식습관이 가장 중요합니다.

위염과 위궤양의 차이는 단순한 염증이냐, 깊게 패인 상처냐의 차이입니다. 증상은 비슷해 보여도 위험도는 다를 수 있어요. 속쓰림이 반복된다면 그냥 넘기지 말고 정확한 검사를 받아보세요. 조기 진단이 결국 가장 쉬운 치료입니다. 건강은 미리 챙길수록 덜 고생하더라구요.